▲重庆市沙坪坝区中西医结合医院党委副书记、院长杨强（右）

近年来，沙坪坝区中西医结合医院坚持党建引领，充分发挥中西医优势，积极推进“一科室一品牌”建设，打造具有辨识度的健康养老服务产业，构建医疗、康复、养老“三位一体”的新业态，走出一条以互联网为依托，医防融合为载体的差异化发展道路。不断满足群众健康需求，增强群众就医获得感，推动医院高质量发展。

近日，由重庆日报传媒、新重庆客户端联合重庆市医院协会推出的“强医为民，新质发展——重庆2024医院强医建设示范案例征集与展示”演播厅公益访谈活动在重庆日报传媒演播厅正式开机。重庆市沙坪坝区中西医结合医院党委副书记、院长杨强做客演播厅，分享了医院为实现目标，提出了“建队伍、建学科、建质控、建机制”和“推医联体建设、推综合改革、推成本控制、推互联网医院建设”的“四建四推”的发展思路，并为之不懈努力的奋斗历程。

主持人：公立医院高质量发展不仅关系到医改的深化，也是推进健康中国建设的重要举措。首先请您谈谈医院是通过采取哪些措施不断提升服务能力，推进医院高质量发展的呢？

杨强：公立医院高质量发展是当前中国卫生健康事业发展的关键议题，旨在通过提升医疗服务质量和管理效率，更好地满足人民群众的健康需求，而医院高质量发展的核心目标是构建与经济发展水平相适应、与居民健康新需求相匹配的医疗服务体系。具体而言，医院应当实现从规模扩张转向提质增效的发展方式，运行模式从粗放管理转向精细化管理，资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素。沙坪坝区中西医结合医院为实现这一目标，提出了“四建四推”的发展思路。

主持人：那么请您给我们详细介绍“四建四推”具体内容。

杨强：“四建”是通过“建队伍、建学科、建质控、建机制”，实现强化业务内涵，提升医疗质量，不断夯实“二甲”根基。医院始终以“名医、名科、名院”建设为着力点，大力引育高端人才，培育沙磁名医5名，高级职称人员40余人。建设有市级重点专科3个、区级重点专科5个、挂靠区级质控中心3个、区医学会学术专委会3个，建设国家级名老中医流派工作室1个。与陆军军医大学附属第一医院、重庆市急救中心、四川省遂宁市安居人民医院等市内外三级医院建立业务指导关系，实现人才、学科、管理全方位的战略合作。实施预算管理，引入预算报销内控一体化系统，合理有序投入“人、财、物”等成本，真正做到业财融合，从粗放管理向精细化管理转变。

“四推”是指“推医联体建设、推综合改革、推成本控制、推互联网医院建设”。以医联体建设为契机、互联网医院为平台，推进专家坐诊、现场指导手术、双向转诊及学术交流等业务场景；与西南医院合作医防融合联建，共建“脑卒中救治圈”，邀请专家每月来院坐诊。与重庆市精神卫生中心合作开展全员心理测试等；与市中医院合作共建中医全科医师规培实训基地。积极推进DRG付费转换改革，提升医院疾病编码入组率，充分利用时间消耗指数、资源消耗指数等指标有效控制医疗成本，提升诊疗质量。医院还参照“两个允许”备案实施医院绩效工资分配方案，结合医保指标等推进院、科两级薪酬制度改革，充分发挥能效杠杆效益撬动绩效考核。

主持人：公立医院在推动高质量发展的过程中，也面临一系列挑战。请问杨强院长是怎样带领医院职工突破困境，又是采用了哪些举措，以此实现医院高质量发展的呢？

杨强：医院在发展过程中确实遇到不少困难，由于我们医院地处沙坪坝区最西部，该区域城市化进程较慢，医疗服务水平较低，医院在运行中也存在较多困难，但我们及时进行了战略调整，实现了质量指标、经济指标的同步正向发展。

医院对发展定位非常准确，自2016年转型中医类别医院以来，坚持党建引领，始终以二甲评审标准为准绳、以ISO9000质控体系为标尺，大力发展中医，整合中西医优势积极推进“一科室一品牌”建设，打造具有全市影响力的医养结合中心等。现正全力打造以精神心理康复、残疾人康复、老年病康复为主的区域性康复医院，走出一条差异化发展道路。

发扬中医优势，提升医院核心竞争力。医院转型后，将“中西医并重，打造沙区西部中医医疗中心等”纳入发展战略，全员强化中西医结合发展理念，打造中草药文化园、名医工作室、中医健身广场、改建中医药服务馆等，成功创建重庆市中医药文化宣传教育基地。此外，医院开展专技人员西学中培训、推行中医优势病种和适宜技术、实施中医师对口支援方案、邀请三甲医院专家坐诊指导、结对开设巴渝王氏针灸流派传承工作室、打造市级疼痛综合试点、援建奉节疼痛康复项目和开展制膏、制丸临方加工服务等提升中医药服务能力。医院坚持中医药“五进”活动、开展减免中药及治疗费、免费足浴及发放中药汤剂等优诊惠民活动，打造“岐黄医者夜话中医”和“红岩党员赶集日”惠民服务品牌，收到良好的效果，提高了群众患病的就医需求。

聚焦重点人群，打造高品质残疾人康复机构。医院有很好的残疾人康复服务基础，是“重庆市残疾人标准化示范性社区康复站”“沙坪坝区肢体残疾康复技术指导中心”。现有康复临床科室1个，康复医生、技师10余人，各类中医、西医康复设备300余件。能够为患者提供康复评定、偏瘫肢体综合训练、PT、OT、言语训练、手功能康复训练、电针治疗、中频脉冲电治疗、低频治疗、气压治疗、四肢联动训练、平衡功能训练、减重训练、隔物灸治疗、蜡疗等康复治疗。医院二期建设后，将加强与区残联、体育局的资源协同，发挥中西医治疗和功能康复训练优势，为残疾人提供更专业、更全面的肢体与心理康复服务，打造全市具有辨识度、影响力的残疾人康复机构，助力全区残疾人事业高质量发展。

聚焦人口老龄化，打造特色医养中心。医院推行的“五位一体”医养结合养老服务在全市具有知名度，多次接待国家医管中心和市外单位来院调研交流。现有“医养结合”科室2个，在院康养老人近100人。已批复建设二期康养中心，将再增设医养床位240张，共计达300张。设置医养结合门诊、康养护理公寓、康复理疗病区、安宁疗护病区、健康培训室等功能区，发挥中医药特色优势，依托“针灸、康复、骨伤、肛肠”等中医特色科室，更好满足老年人倾向中医的医疗需求。今年被重庆市经信委、市卫生健康委、市民政局纳入了重庆市第一批智慧养老应用试点示范单位，医院将借互联网医院平台，全力打造具有中医药特色的智慧健康养老新业态，助推医院在激烈的竞争中实现高质量发展。

主持人：重庆市沙坪坝区中西医结合医院通过提升医疗服务质量和管理效率，构建与经济发展水平相适应、与居民健康新需求相匹配的医疗服务体系，为人民群众提供高质量卫生健康服务，努力创建人民满意医院。

（整理/汪丽容 图/李瑞琦）