“托育服务给我们带来了很大便利。我们是双职工，孩子没有父母帮着带。比起请阿姨一个月4500元，托大班一个月858元，加上每天17元伙食费，划算多了。”哈尔滨锅炉幼儿园的入托家长宋景慧对红星新闻说。

2021年，我国把2025年实现每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数达到4.5个写入“十四五”规划纲要。东北地区积极探索普惠托育服务，尤其是下决心解决0—3岁婴幼儿托育这一困扰许多双职工家长的痛点。

哈尔滨市是东北地区唯一的全国婴幼儿照护示范城市，并入选了首批中央财政支持普惠托育服务发展示范项目。综合应用中央资金和本地政策，哈尔滨积极布局托育点，不仅有锅炉幼儿园这样“用人单位办托+幼儿园办托结合”的例子，还探索了医育结合的多种形式，在医疗卫生机构为托育机构提供支持之外，有社区卫生服务中心利用空余场地满足附近居民托育需求，也有医院利用儿童康复专科优势为特殊婴幼儿提供托育服务。

6个月就能上的托育班

东北老工业基地有着“企业办社会”传统，哈尔滨锅炉幼儿园一直延续着用人单位办托。园长王梅告诉红星新闻，幼儿园在央企哈电集团公司旗下，原是锅炉厂的幼儿园，改制时转隶哈电企业管理服务公司，改为自负盈亏。

锅炉幼儿园自1957年建园起就是托幼一体的，“工厂时代就有6个月的孩子送过来，妈妈会过来哺乳，那个时候就是屋里一个大炕，孩子在炕上爬，练习翻身、抬头，比较粗放，类似于凭经验把孩子养大。”1993年分配到这里工作的王梅回忆道，2013年以后，该幼儿园就只收2—3岁的孩子（托大班）了。

国家的政策导向让锅炉幼儿园回归了传统的托班办学，走向规范化，并有了提质升级的机会。

据王梅介绍，2021年，上级公司正式成立哈电企业管理公司托育中心，由哈尔滨锅炉幼儿园实际建设、管理和运营。2022年，托育中心正式备案并申请到了中央财政支持，上级公司也提供配套资金，进行改造建设——原来的老师办公室重新规划设计，改成托育中心；改建后的操场以及屋顶、电线、上下水等基础设施，惠及了全园所有孩子。

2023年9月，1-2岁（入学年龄）的托小班正式开班；今年9月，已有3名6月龄的宝宝预约入托，中心将迎来第一个乳儿班。

锅炉幼儿园是香坊区规模较大的幼儿园，现在不只招收职工子女，也面向社会招生。据悉，托育中心共有150个托育位，目前有62名托育儿童，其中13名为本企业职工子女，49名来自社会。

“6个月就能上托育班呦！”幼儿园门口挂着大横幅。开班以来，王梅一直在周边社区努力宣传推广。她认为，现在大家都宝贝孩子，托育观念的转变需要一个过程。

宋景慧去年9月把女儿珊珊送到托大班。“感觉孩子大了需要社交活动，养成好习惯。入托后明显看到她的进步，见着老师也不害怕了。”

宋景慧告诉红星新闻，锅炉幼儿园与她家的直线距离不超过一千米，开车接送不超过五分钟，她和丈夫早上8点半上班，8点把孩子送过来。她透露，其实还有其他就近选择，但她看中锅炉幼儿园户外活动多、养育更专业。今年9月，她打算让孩子直接升入锅炉幼儿园小班。

黑龙江省卫生健康委人口家庭处处长王刚指出，“幼儿园有托幼衔接的优势，托育孩子若直升幼儿园，不需要经历环境转换。还有一个布点上的优势在于，幼儿园经过多年的市场竞争，布局很均衡。”

康复医院解决特殊婴幼儿托育难问题

哈尔滨还探索了医育结合的多种形式。传统的“医育结合”，主要是医疗卫生机构采取签约订单服务和巡回指导等方式，为托育机构提供技术支持；自办的多为公立医院、妇幼保健院，主要发挥示范指导作用和满足本院职工需求作用，也是用人单位办托的一种形式。

但办托还是要深入社区。哈尔滨市卫生健康委人口家庭处一级调研员于杰介绍，哈尔滨利用中央示范项目的资金，率先探索社区卫生服务中心办托，相当于社区嵌入式的托育机构，目前有将近30个。

相比起幼儿园向下延伸办托，医疗卫生机构办托要立足于保健、营养、护理、预防、诊疗技术优势，重点补齐教育经验等短板。

哈尔滨市第二医院康复托育中心则利用自身已有优势提供了更专业的“康育结合”服务，目标是解决3岁以下特殊婴幼儿托育难的问题。

哈尔滨市第二医院（哈尔滨市康复医院）以神经康复为特色，因此，依托医院儿童康复专科优势，开展“康育结合”实践，为有孤独症、脑瘫、发育迟缓等疾病的特殊婴幼儿提供康复治疗、生活照料、安全看护、平衡膳食和早期发育机会，今年开始试运行。“我们力求帮助特殊婴幼儿在黄金期获得能力提升，平稳过渡到普教环境。”医院儿童康复科主任王立苹说。

王立苹介绍，中心将婴幼儿膳食营养、婴幼儿早期智力开发、特殊婴幼儿康复训练等与托育服务有机结合，还针对家长开设疾病预防、护理指导、小儿中医推拿、亲子关系和家长心理疏导等课程，帮助家长减轻焦虑心理。

康复托育中心设在康复中心大楼一楼，另一边就是儿童康复科。“我们自己就有儿科医师、康复医生、康复治疗师、特教老师，新建托育设施设置，我们还请了幼儿园的老师来指导。”

“特殊婴幼儿家长不用全程陪同训练了，可以去工作，我们全面负责生活、照料，有机融合，该训练的时候在那边训练，该托育的时候和健康孩子在这边一起托育。托育机构参照床位费36元/天，一个月收费720元。”院长冯冬菲介绍。

中心规划托位20个，目前入托该院职工子女3名，特殊婴幼儿5名，混合编班。“很多特殊婴幼儿家长都很感兴趣，这样负担得以大大减轻。我们也希望和家长们共同探索‘康育结合’的更多可能性，以专业赢得家长们的信任。”冯冬菲说。

此外，王立苹介绍，哈尔滨市第二医院也为托育机构提供服务，进行医教融合和医防融合实践，发挥神经和康复专科优势，进行专业的整体发育、营养、护理等指导，还可以进行早期筛查，促进孤独症等疾病的早发现、早治疗。

红星新闻记者 胡伊文