风湿病专家:很多人仅靠忌口很难控制尿酸,痛风不痛时也要规律吃药,否则会反复发作

新重庆-重庆日报精选

2025-01-17 18:32

1月20日是大寒节气。1月17日,国家卫生健康委召开新闻发布会,介绍时令节气与健康有关情况。有人认为痛风在发作时吃药就行,不痛就不用吃药,这样的认知对吗?

北京中医药大学东直门医院主任医师王海隆表示,现在痛风的患者越来越多,他澄清了几种主要的疾病治疗的误区。

一是认为疼了、发病了就开始吃药,不疼就不吃了。王海隆指出,患者在出现关节剧烈疼痛时往往是重视的,急性期过了以后部分患者就认为不用再治疗了,这是错误的。痛风讲究“双达标”,一是关节的症状、关节的疼痛达标,就是不疼;二是指标的达标,即血尿酸达标,如果血尿酸不达标,关节疼痛会反复发作,还会对内脏产生影响。所以病人要规范性治疗,关节症状和尿酸同时达标才算很好的控制。

二是有些患者盲目相信错误的信息,担心药物的副作用,拒绝用药,或者仅靠忌口来控制尿酸。王海隆解释,单纯靠饮食的控制大概可以降80μmol/L左右的尿酸,而现实中很多病人的尿酸高于420μmol/L水平,所以光通过饮食去降尿酸很难达标,还是要用药物治疗。另外,尿酸过高本身对脏器就有影响,只要在医生的指导下合理用药,可以最大限度地减少副作用,让身体更加获益。

三是有些患者急性期关节疼痛的时候直接服用降尿酸的药物,王海隆指出这也是错误的,因为痛风发作的机制是血尿酸的急剧波动,而在急性期服用降尿酸药物会导致尿酸更加波动,增加发作的概率。所以在急性期的时候,一般要吃抗炎止疼的药物改善症状。当然,如果患者在长期规律服用降尿酸药物,痛风发作的时候降尿酸药物也不需要停用,还按原剂量吃就可以。

王海隆表示,痛风作为一个慢性的免疫炎性疾病,跟人体的免疫功能息息相关,其管理不光是用药,还包括锻炼等全疗程的健康管理,患者需要定期随诊,也需要在专科医生的帮助下实施个体化的治疗方案。

记者 胡伊文 北京报道

来源: 红星新闻  
编辑: 李振兵   主编:马京川      审核: 何祥辅
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