3分钱一片的阿司匹林能吃吗？仿制药一致性评价会不会变成“一次性评价”？集采中选药在临床使用中的疗效有保证吗？……日前，国家医保局发布第十批国家组织药品集中带量采购拟中选结果，多款拟中选药品价格超低，部分网友对药品质量发出疑问。近日，国家医保局召开医药集中带量采购座谈会，有针对性回应了公众关注的问题。

国家组织药品集中带量采购药品，事关老百姓看病就医成本。在药品集采之初，就有人担忧药品降价会让质量打折扣。因为药企从研发到制造，每个环节都有成本。药品集采让药品价格大幅下调，甚至打了“骨折价”，直接挤压药企的盈利空间。公众担忧降价导致降质，更因为一旦药品无法保证，不仅伤病无法治愈，还可能影响患者治疗进程。

鉴于药品质量重要性，药品集采机制从一开始就将质量放在首要位置，绝对不会为了降价而牺牲药效。国务院办公厅关于推动药品集中带量采购工作常态化制度化开展的意见中明确，将中选药品列入重点监管品种，按照“最严谨的标准、最严格的监管、最严厉的处罚、最严肃的问责”要求，加强生产、流通、使用的全链条质量监管。为确保中选产品降价不降质，国家医保局设定了质量入围门槛；建立了质量监管的协同机制，将国家和地方集采中选企业信息与药监部门共享，药监部门将中选产品列入监管重点；开展的临床疗效与安全性的真实世界研究结果显示，中选仿制药与原研药在临床疗效和安全性上等效。每一个环节都有质量监控，就是为集采药品的质量保驾护航。

药品集采，不是盲目压价，更不是越低越好，而是本着患者利益，在深入掌握药企各个环节的成本之后，有针对性的采购。在此次座谈会上，与会企业普遍反映，药品的原料成本、生产工艺等在行业内是相对透明的，不可能为集采中选而低于成本报价。阿司匹林肠溶片的中选企业解释，阿司匹林的生产工艺成熟，成本相对稳定，3.4分钱中标可以保质保量满足集采供应。也就是说，在带量集采之下，通过省去药品生产企业销售等环节的成本，挤压掉虚高的价格水分，甚至“灰色地带”换来的低价，不仅不会影响到企业的利润，还为企业打开了更广阔的市场，薄利可以多销，企业无需靠折损质量盈利。

公众担忧，对药品集采是一种有益的监督，对药企也是一种强有力的鞭策。医保局的权威回应，既是给患者吃定心丸，也倒逼药企自始至终要对药品质量负责。确保集采药片降价不能降质，需要对价格过低等品种加强检查力度，让仿制药一致性评价切实发挥作用。中选企业也应把患者利益放在首位，坚守社会责任，守住药品质量不出任何问题的底线。

药品集采机制的出发点，是让老百姓以更低廉的价格用上质量更高的药品，获得实实在在的用药实惠。药品质量事关患者的健康乃至生命，何尝不是药企的生命线。药企不想做赔本生意，就一定要确保每一粒集采药都是良心药、安全药。降价不降质，集采药才能发挥最大“疗效”。