精神障碍具有高患病率、高致残率、高复发率，低治疗率、低康复率的“三高两低”特点，精神障碍患者及其家庭因此承受极大的痛苦和负担。

对这一群体而言，社区康复服务是改善和提高他们生活自理能力、社会适应与参与能力、就业能力，促进他们回归和融入社会的重要途径。

近年来，我县对标全市“精康融合行动”统筹部署，紧密结合实际，精准施策，整合资源，通力协作，不断探索完善精神障碍社区康复服务模式，为辖区精神障碍患者点亮“归航灯塔”，促进精神障碍患者与健康人群融合，着力增强精神障碍患者及家庭的获得感、幸福感。

强部署重联动 推进康复站点建设

康复辅助器具一应俱全，心理咨询室、健康教育室、生活技能训练室、阅读区等应有尽有……如今的新民镇城北村渝康家园成为了精神障碍患者及家庭的温暖港湾。

新民镇城北村渝康家园于2021年12月建成投运。该站点有效整合辖区养老服务中心资源，采取“家庭、社区、社会组织”三位一体的服务模式，对经治疗稳定的精神患者和心理障碍患者开展系统的心理康复、适应性康复、社会功能康复、职业技能康复等服务，有效帮助他们逐步恢复生活自理和社会适应能力。

（新民镇城北村渝康家园社工带领精康服务对象开展活动。）

“实际上，从2021年底开始，我县就投入40万元分别在桂阳街道、新民镇建成了2个渝康家园。”县民政局相关负责人介绍，这2个首批建成投用的精神障碍社区康复服务站点实现持续运营后，均在促进精神障碍患者走出困境，回归家庭和社会上发挥了极大作用。

2023年，为进一步促进患者回归和融入社会，减轻精神障碍患者家庭及社会总负担，《垫江县“精康融合行动”实施方案（2023—2025年）》印发，提出在全面总结新民镇、桂阳街道精神障碍社区康复试点经验的基础上，用3年左右时间，在全县100%街道、80%的城市社区、50%的乡镇建成精神障碍社区康复站点，并全面开展精神障碍社区康复服务。

（桂阳街道渝康家园社工带领精康服务对象玩乐器。）

其后，县民政局牵头县级各相关部门通力协作，成立“精康融合行动”工作领导小组，组建康复服务指导中心，充实技术指导专家组成员，完善组织架构，提供组织保障。

同时，通过市级补助、县级配套、福彩公益、慈善捐赠等方式，先后筹集资金267万元，用于渝康家园建设和购买专业社工机构开展精神障碍社区康复服务，并充分整合残联“渝馨家园”项目、卫健委“同伴支持”项目资源，综合利用养老服务中心站点设施设备，做到资金整合、项目共推、服务共享，全面打通项目资金短缺瓶颈。

截至目前，全县已在桂阳、桂溪、新民、太平、黄沙、白家、高安、周嘉、澄溪、坪山等10个街镇所在地建成了渝康家园25个。

强管理重服务 提升社区康复质量

“现在我们往杯子里加入蜂蜜，就能让酸酸的柠檬水变得甜甜的。”日前，精康服务对象阳阳（化名）又一次来到社区渝康家园学习手工制作柠檬水等游戏。

十几年来，阳阳病情反复，常常会出现一些过激行为，不能融入社会。进入渝康家园不到半年的时间，通过画画、手工等一系列课程，他逐步融入了集体，交到了朋友，人也变得开朗起来。

“通过渝康家园这个小驿站，释放服务型救助‘大能量’，为精康服务对象搭建治疗、康复、回归社会的中转站，让他们走出病房、打开心房，重新走进家门，就是我们的目标。”县民政局相关负责人说。

（白家镇渝康家园社工现场教精康服务对象手工工艺。）

近年来，我县围绕精准摸排、专业引领、协作联动等方面苦下功夫，切实提升精神障碍社区康复质量，推动“精康融合行动”做优做实。

精准摸底，精神障碍患者实现“一人一档”。为精准掌握精神障碍社区康复的服务对象数量，县民政局联合卫健、残联、镇街等协作发力，实行“社工+社区+医生”全面摸排，建成“愉悦·精神卫生系统”精神障碍患者数据库，逐个研判落实分级分色管理。同时，渝康家园社工对接系统数据，结合患者病情和家庭情况综合评估，建成精神障碍患者“一人一档”。

专业引领，康复疗法多样化。县民政局落实专业社工根据精神障碍患者及其家属的不同需求，结合项目实际，精准开展康复服务，实现了个案管理、小组活动、社区活动等专业化服务形式多样，心理健康疏导、生活技能训练、生产知识培训、管护能力提升、社会融入辅导等全方位介入，工疗、农疗、花疗、手工疗、运动疗法等康复训练各具特色。

（渝康家园社工与精康服务对象开展包粽子活动。）

协作联动，“进”“出”无缝衔接。县民政局建立资源共享、衔接顺畅、运转有序的转介服务机制，对经专业医疗机构评估，病情稳定且有参加社区康复意愿的患者，直接转介到渝康家园进行康复训练；在康复服务中发现患者病情加重，即刻向县精神卫生中心进行转介治疗；对通过康复训练病情持续稳定，且有就业意愿的患者，则针对性地与用工企业和残疾人就业服务机构推荐。

2024年，全县共服务患者和家属8700余人次，开展精康融合项目集中宣讲25场次。通过康复服务，46名患者病情明显好转，25名患者实现再就业，精神障碍社区康复质量得到大幅提升，精神障碍患者及其家庭的满意度也明显增强。

强队伍重人才 构建长效发展机制

2024年12月20日，垫江县第四季度严重精神障碍患者管理培训会召开。会议围绕疑似精神障碍患者的识别、严重精神障碍患者的风险评估和管理、应急处置流程和技巧、“愉悦·精神卫生系统”的具体操作流程和应用方法等内容进行深入讲解，为参培人员提供了宝贵的实践经验。

“此次培训内容丰富，针对性强，不仅让我们对严重精神障碍患者服务管理工作有了更为深入的了解，自身的专业知识和技能也得到了进一步提升。”各参培人员一致认为。

（2024年第四季度严重精神障碍患者管理培训会。）

加强精神障碍患者社区康复服务专业人才挖掘，强化精神障碍社区康复服务从业人员督导培训，提高精神障碍社区康复服务人才保障水平，对推动“精康融合行动”走深走实至关重要。近年来，我县培优精康服务人才队伍，构建长效发展机制，全力跑出“精康融合行动”加速度。

在此过程中，我县建立“基地孵化、择优选购、专业督导、项目激励”精康融合人才队伍培育机制，建成1个县级社会工作孵化基地，引入9家社会工作专业机构，培育4支精康融合社工队伍，以“项目孕育机构发展，机构助力项目落地”，高素质精康融合专业人才队伍逐渐壮大。

同时，为提升康复服务人才素养，我县以“部门业务负责人+精防专家+专业社工督导”组成“精康融合行动”专家指导组，定期对机构社工、社区工作者和志愿者开展专业知识培训、现场服务指导、社会工作督导，快速提升服务人员的业务能力。

眼下，随着“精康融合行动”的深入推进，县域越来越多的精神障碍患者享受到了更加公平可及、系统连续的基本康复服务，患者家庭及社会的压力也得到了进一步缓解。接下来，我县将加强先进经验学习借鉴，努力拓展工作思路，打破短板弱项壁垒，精耕“精康融合行动”，让精神障碍患者及家庭得到更多实惠，感受到更多幸福。