北碚区打造医保服务站:下沉医保服务 助力乡村振兴
2025-03-12 10:01
3月2日,家住柳荫镇西河村的胡某会来到柳荫医院的医保服务站申办“两病”医保。“以前给家里人办‘两病’医保要到九院或者中医院去办。一大早就要出门,等办完了回家,天都要黑了。”胡某会告诉记者,现在她只需要到柳荫医院的医保服务站,提供身份证、医保卡复印件和门诊病历,再填写一份申请表就办完了。
近年来,随着乡村振兴战略的推进,农村医疗保障水平逐步提升,但部分偏远地区仍存在慢特病患者就医难、报销难等问题。为切实打通医保服务“最后一公里”,助力乡村振兴,2023年以来,北碚区医保局大力推进医保经办服务下沉,依托乡村振兴重点帮扶乡镇医共体建设了10家医保服务站,结合乡村振兴工作实现医保服务镇街全覆盖,让老百姓在家门口就能享受到医保服务。
在柳荫医院医保服务站窗口记者看到,医护人员热情接待前来办事的群众,耐心解答医保政策,细致讲解办理流程,并手把手指导群众填写申请表格。“我们这里可以办理异地就医备案、生育保险待遇申领、‘特病’‘两病’申办等业务。居民有不懂的,我们也会详细讲解,确保每一位患者都能享受到应有的医保待遇。”柳荫医院医保服务站工作人员刘乔介绍,自2023年启动医保服务站建设以来,该窗口已完成“两病”申办2400余例。
据了解,各医保服务站设立了慢特病服务专窗,为慢特病患者开通“绿色通道”,实现咨询、申报、审核办理等业务“一站式”办结,提高服务效率。慢特病认定权限也下放至乡镇卫生院,群众可以就近办理。
不仅如此,各医保服务站还结合家庭医生随访,对行动不便的患者提供上门服务,实现“零跑腿”。家住澄江镇上马台村的郑某文有智力障碍,常年与其母亲居住在一起。去年8月,家庭医生上门随访,在为其进行健康体检时发现他患有高血压,澄江医院医保服务站立即为其办理了高血压“两病”医保。
“近年来,我们组织基层医疗机构家庭医生和村医对辖区内慢特病患者进行全面摸排,建立台账,为符合条件的人员开通绿色通道及时办理,确保不漏一人。”区医保局相关工作人员介绍,同时,区医保局利用医保信息系统和卫健委慢病管理系统,比对参保人员患慢病信息,精准识别未办理慢特病待遇的参保患者,对未办理慢特病人员及时宣讲特病政策并协助办理。
接下来,该区将在乡村振兴战略指导下,继续深化改革,优化服务,将更多医保服务事项纳入医保服务站办理,同时加快推进医保服务站信息化建设,实现信息共享、业务协同。在此基础上,进一步扩大医保服务站覆盖面,预计将新增3家医保服务站,为城乡居民提供更加全面、便捷的医疗保障,为乡村振兴贡献医保力量。
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