每年临近年底，“医保额度不用就清零”的传言总会卷土重来，引发一波非理性购药和违规刷卡的热潮。近日，央视专门辟谣，医保个人账户余额绝不会清零，而门诊统筹额度重置也不存在“清零”的概念，盲目消费反而可能违规。

这则年年澄清年年传的老谣言，不仅误导公众，浪费社会资源，更引发了一系列切实的危害。不少参保人员陷入非理性消费的焦虑，扎堆到药店突击购药，即便家里药箱早已堆满，仍盲目囤积感冒药、保健品甚至轮椅，甚至违规刷卡结算非医保范围内的商品。更有甚者，一些人没病也要去医院开检查单、拿药，只为“用掉额度”。这些行为不仅让个人花了冤枉钱，更导致医保资金的无谓流失，扰乱了正常的医疗秩序，危及医疗保障基金的安全运行。

其实，但凡有些生活经验和相关知识，就知道这个谣言根本不堪一击。职工医保的个人账户余额，本质上是参保人的私有财产，就像银行账户里的存款一样，当年用不完会自动结转到下一年，还会计算利息。参保人去世后，账户余额可以被继承，平时也可以让家人通过“家庭共济”功能共同使用。城乡居民医保的参保缴费直接进入统筹基金，本来就没有个人账户，自然更谈不上“清零”。

至于让很多人产生误解的“清零”，其实是门诊统筹年度支付限额的正常重置，这和个人账户资金毫无关系。门诊统筹的核心是“互助共济”，健康人群当年未用完的额度，实则是在帮助和支持患病的参保人，新年度会有新额度保障，这正是社会保险“我为人人，人人为我”的精髓所在。一年没生病很健康是福气，不应该有“没用完医保就吃亏”了的心态。

如此显而易见，一戳就破的谣言，为何依然年复一年地滋生蔓延？一方面，部分网络营销号深谙流量之道，厚着脸皮翻炒陈旧谣言，用耸动的标题制造焦虑，吸引点击；另一方面，少数医药机构也可能出于促销目的，有意无意地混淆“个人账户资金”和“统筹基金额度”的概念，误导公众集中消费。更令人无奈的是，即便在权威部门反复辟谣后，仍有人固执地相信“统筹部分就是会清零”，这种认知上的偏执，让科普工作时常陷入“拉锯战”。

必须认清，在医疗保障这类关乎群众切身利益和社会稳定的重大民生领域，捏造并传播虚假信息，绝非简单的“误导”，而是涉嫌违法的行为。我国相关法律法规对散布谣言、扰乱社会秩序的行为有明确的处罚规定。虚构政策信息，歪曲公众认知，干扰社会秩序的行为，也一直都是网信、公安等部门依法重点打击的对象。

治理这类年终岁末的“牛皮癣”谣言，持续的科普解读必不可少，要把政策转化为通俗易懂的语言，让参保人真正明白自身权益。但仅靠“年年辟谣”显然不够，要让谣言真正断根，从严打击造谣传谣者，追查背后的营销号和诱导机构，提高其违法成本。平台应加强对类似不实信息的筛查与处置，监管部门则需对恶意造谣、借机牟利的个人或机构亮出法治利剑。

只有让造谣者付出实实在在的代价，才能形成有效震慑，从根源上遏制谣言传播，守护好老百姓的“救命钱”，也守护住公众对医疗保障制度的信任。