12月3日，重庆日报记者从重庆大学附属肿瘤医院获悉，由该院牵头制定的《人类免疫缺陷病毒感染相关弥漫大B细胞淋巴瘤诊断与治疗中国专家共识（2025年版）》（以下简称《共识》）日前发布。

艾滋病即获得性免疫缺陷综合征。目前，艾滋病相关非霍奇金淋巴瘤已超过卡波西肉瘤，成为最常见的艾滋病定义性肿瘤。其中，弥漫大B细胞淋巴瘤占艾滋病相关淋巴瘤的67.1%，侵袭性强、诊断复杂，是导致患者死亡的重要原因之一。长期以来，由于缺乏统一指导，该类患者常面临诊断延误、治疗不规范等问题。为此，相关专家制定了《共识》。

据悉，该《共识》首次建立了覆盖诊断、评估、分期、治疗及随访的全流程规范。在治疗方面，《共识》提出“抗病毒与抗肿瘤并重”的原则，推荐以连续输注96小时的强化化疗为基础的一线治疗方案，并根据患者CD4+T细胞计数进行剂量调整，兼顾疗效与安全性。对于一线治疗缓解后的患者，自体造血干细胞移植可作为进一步巩固治疗手段，其疗效与普通淋巴瘤患者相当。此外，《共识》还融入了中枢神经系统预防、感染防控、支持治疗等多维度管理策略，并纳入CAR-T细胞治疗、BTK抑制剂等新型疗法。

值得一提的是，《共识》提出治疗要坚持“抗病毒治疗与抗肿瘤治疗同步推进”原则，一旦确诊，应在24小时内启动抗逆转录病毒治疗并终身维持，不得因化疗或移植中断。临床实践表明，通过规范化的综合治疗，即使高危患者也有机会实现长期生存。

（受访者供图）