26岁的唐宁（化名）从少年时期就饱受一种奇怪症状折磨：他会不受控制地破口大骂，每次发作持续几十秒到几分钟，可事后竟完全记不得。1月18日，记者从重医附一院获悉，唐宁在该院接受外科微创手术后，近2年都没再发作过。

“以前走在街上，我会突然对陌生人破口大骂，我真的不想，但控制不住。”唐宁回忆说，有时一个月要发作数十次，这让家人非常难堪。

起初，家人把他送到当地医院，接受精神病相关治疗，“十几年了，用了太多的药，效果都不好。”唐宁说，他这些年都不敢和人交往，怕吓到别人，也没有办法工作。

2年前，唐宁在重医附一院神经外科终于找到了病因——他患上了发作性咒骂相关性癫痫。

重医附一院神经外科功能组组长谢延风教授介绍，这种病常出现在图雷特综合征患者中，患者会在毫无预兆的情况下突然咒骂，甚至伴随肢体抽搐或意识丧失。发作后，患者通常对发作过程毫无记忆。

“这种癫痫的发作症状特殊，很多患者会被误认为是精神疾病，甚至被贴上‘脾气暴躁’或‘品行不端’的标签，导致延误治疗。”谢延风介绍，据统计，我国目前约有1000万癫痫患者，虽然大多数患者可以通过药物控制发作，但仍有20%-30%的患者只能通过外科手术治愈，唐宁就是其中之一。

谢延风介绍，随后，医院神经外科功能组、电生理团队、影像科紧密合作，对患者进行了全面的无创评估。

“直接进行手术切除十分困难。”谢延风说，因为评估结果不能准确定侧定位，比如视频脑电图显示发作由左侧颞叶起始可能性大，然而，核磁共振检查显示患者存在双侧海马硬化，PET-CT结果显示左侧颞叶及双侧海马代谢活性减低。

为了更精准地定位癫痫的起源，该院全院MDT讨论后决定采用立体定向脑电图技术（SEEG），在唐宁颅内植入细如发丝的电极，实时监测癫痫发作时的异常电活动。

“SEEG技术就像在脑子里装了一个GPS，可以精准定位癫痫发作的起点。”重医附一院神经外科但炜主任医师解释道。

通过SEEG监测，医生成功定位了患者癫痫发作的异常电活动起源及扩散网络。

在不开颅的前提下，该院神经外科功能组通过SEEG引导下的射频热凝术（RFTC），对唐宁脑内的异常电活动进行了精准的热凝治疗。

▲患者在医院接受外科微创手术。受访单位供图

“手术就像找到了一根坏掉的电线，然后用热量把它修复，让它不再短路。”但炜形象地比喻道。

术后，唐宁的脑电活动恢复了正常，折磨他多年的“咒骂病”也消失了。目前，手术已经过去近2年时间，唐宁没有再出现过任何癫痫发作。

“现在我终于可以安心地和人交流了。”唐宁说。