肺癌手术和心脏手术可以一起做吗？12月21日，记者从重医附一院了解到，该院胸外科/心脏大血管外科王小文副教授团队近日为魏女士同期完成全胸腔镜下的肺癌微创手术和心脏瓣膜微创手术，这在重庆尚属首例。

▲手术团队一次性实施腔镜心肺联合微创手术。

魏女士今年64岁，来自四川达州，走路经常觉得累，于是，她来到当地医院检查，胸部CT显示她右肺上叶有2个高危结节，肺癌可能性很大，需要进行手术治疗。但魏女士还患有心脏瓣膜病，近4个多月来，稍微活动一下就喘累、心慌明显。

“医生告诉我因为有心脏瓣膜病，手术风险太大，没办法做肺结节手术，建议先做心脏瓣膜手术。”魏女士说，她担心的是，如果先做心脏手术，恢复期至少半年多，可能会错过肺结节早期手术时机，“做完心脏手术，如果还要再经历一次全麻开胸做肺结节手术，也担心身体吃不消。”

无奈之下，她来到重医附一院求助。在听了魏女士的担忧后，接诊的王小文说，可以为她做同期微创手术，“你的肺结节在右上肺，微创腔镜心脏瓣膜手术也是经过右侧，可以通过右侧同一微创手术切口一次解决肺和心脏的问题。”王小文解释说，这让魏女士如释重负。

入院后，经过术前准备、充分检查评估和MDT多学科术前讨论，手术开始了。术中，王小文团队应用微创3D腔镜技术，先完成右上肺癌根治术和右肺下叶肺大疱切除术，再通过股动脉和股静脉插管，完成了二尖瓣置换手术。

▲王小文（中）

术中冰冻病理检查提示，魏女士的肺结节是非常早期的肺癌，目前恢复良好。

“微创腔镜心脏手术有效避免了传统手术中胸骨锯开的创伤，避免了对胸廓完整性和稳定性干扰，利于术后心肺的恢复。”王小文说，更重要的是，一次全麻手术同时解决心肺问题，避免了分次大手术的打击和创伤，让手术更精准、创伤更轻、并发症更少、恢复更快。

（均为受访者供图）