潼南区纪委监委聚焦群众身边医保基金突出问题，以村卫生室监管为小切口开展专项监督，实现辖区村卫生室全覆盖排查、全链条从严查处，有效遏制乡村医生串换项目、套刷门诊统筹等违规行为，医保基金不合理支出大幅回落，切实守护群众“看病钱”“救命钱”。

医保基金安全事关基层民生福祉，村卫生室点多面广、监管难度大，是医保基金违规问题易发多发重点领域。潼南区纪委监委坚持靶向施治，精准选取基层医保监管薄弱环节作为监督突破口，联合医保部门启动村卫生室医保基金使用专项监督行动，对全区23个镇街283家村卫生室开展拉网式核查。

“我们立足监督职责，紧盯基层医保结算关键环节，通过调取海量结算数据、实地核查诊疗记录，深挖隐形变异欺诈骗保问题，以精准监督压实基层监管责任。”潼南区纪委监委相关负责人表示。

监督工作中，该区纪委监委全面调取村医医保结算信息12万余条，逐条比对诊疗项目、刷卡记录、处方开具等数据，精准排查锁定串换诊疗项目、集中套刷门诊统筹等问题线索37条，依规立案查处乡村医生37人，形成强有力纪法震慑。

在严肃查办案件的同时，该区纪委监委坚持查处一案、警示一片、治理一域，针对整治暴露的共性短板，纳入医保领域突出问题清单管理，健全“问题发现—整改落实—销号清零”闭环机制，对整改敷衍、改后又犯的乡村医生坚决退出医保定点管理。同步依托智慧医保监管平台，将村卫生室全部纳入视频监控、刷脸就医终端覆盖范围，以数智手段补齐基层监管短板，推动村卫生室医保基金使用规范常态长效。